Протезирование вкладками
В каких случаях используются вкладки?
Вкладка в зуб – это миниатюрный протез, который по конфигурации соответствует разрушенной части коронки. Название – «говорящее»: элемент вставляется в зуб и фиксируется стоматологическим адгезивным клеем. В Loraclinic эта процедура совершенно безболезненна.
По сути, это та же пломба, только изготавливается не прямым способом – во рту пациента, а в зуботехнической лаборатории. Такие вставки помогают восстановить зуб в тех случаях, когда пломбу поставить невозможно: повреждение верхней части превышает 30%, но корень при этом невредим.

В чем преимущества вкладок?
Когда появились вкладки, стоматология вышла на новый уровень реставрации зубов. Эти минипротезы во многом превосходят традиционные пломбы:
- применяются, когда коронковая часть зуба разрушена на треть и больше;
- продлевают срок жизни «родного» зуба;
- препятствуют развитию вторичного кариеса;
- выглядят естественно: на вид не отличить от природной эмали;
- прочность. Материалы, из которых делают микропротезы, без проблем выдерживают жевательную нагрузку, даже если установлены на жевательных зубах;
- срок службы определяется материалом, из которого выполнена вкладка зуба. «Протезы-долгожители» стоят по 20-25 лет;
- полное соответствие анатомии зуба;
- стойкость цвета. Поверхность не меняет оттенок под действием пищевых красителей: кофе, вина, черного чая;
Показания к применению:
- значительные кариозные поражения зубов;
- травмы и сколы;
- замена старых пломб;
- разрушение опорных зубов под мостовидный протез;
- нарушения в формировании тканей зубов в детском возрасте: дисплазия или гипоплазия;
- клиновидный дефект.
Не ставят зубные вкладки, если поврежден корень, в ротовой полости развивается воспаление, не вылечен кариес или пациент страдает бруксизмом.

Разновидности вкладок
В арсенале стоматологов сегодня различные виды накладок и вставок, что дает возможность выбрать оптимальный вариант.
По функциональному применению различают:
- восстановительные вкладки – стандартный вариант, который исполняет роль пломбы, только большего размера. Применяется, когда разрушение зуба составляет 25-60%. Полностью восстанавливают эстетику и жевательную функцию зуба. Фиксируются в верхней части зуба, корневые каналы не затрагивают;

- культевые минипротезы помогают спасти зуб, когда коронковая часть разрушена свыше 60%. Конструкция выглядит как цельнолитой или составной каркас, который фиксируется в канале. Сверху протез накрывается коронкой. Штифто-культевая вкладка – «тяжелая артиллерия». Используется, когда от зуба остался только корень.

В изготовлении применяют такие материалы:
Случай, когда цели ортопедической и эстетической стоматологии совпадают. Керамика – материал, который по свойствам идентичен зубной эмали. Пропускает свет, повторяет контуры коронки, на вид неотличим от поверхности зуба. Оптимальный вариант для реставрации фронтальных зубов, которые попадают в зону улыбки. Срок службы в среднем составляет 10 лет.
Вкладка на зуб из диоксида циркония первая среди безметалловых протезов этого типа. Поверхность истирается синхронно с дентином зуба, поэтому дискомфорта в использовании вкладок не возникает. Прочность и долговечность, как у драгметаллов, а эстетические качества – непревзойденные.
- металлические сплавы;
- керамику: медицинский фарфор и диоксид циркония.
Металлокерамическая вкладка – редкое явление. Объясняется это недолговечностью конструкции: из-за разницы в термическом расширении металлического сплава и керамики, срок службы протеза не превышает 5 лет.
Керамическая вкладка
Случай, когда цели ортопедической и эстетической стоматологии совпадают. Керамика – материал, который по свойствам идентичен зубной эмали. Пропускает свет, повторяет контуры коронки, на вид неотличим от поверхности зуба. Оптимальный вариант для реставрации фронтальных зубов, которые попадают в зону улыбки. Срок службы в среднем составляет 10 лет.
Вкладка на зуб из диоксида циркония первая среди безметалловых протезов этого типа. Поверхность истирается синхронно с дентином зуба, поэтому дискомфорта в использовании вкладок не возникает. Прочность и долговечность, как у драгметаллов, а эстетические качества – непревзойденные.
Металлическая вкладка в зуб
Делается из сплава металлов: хрома и кобальта или золота с платиной. Первый вариант дешевле, но существует риск аллергии на компоненты протеза. Изделия из драгметаллов – гипоаллергенны и бьют рекорды долговечности. Срок использования превышает 25 лет – не каждый «родной» зуб столько проживет.
Если керамические вкладки идеально подходят для реставрации передних зубов, то металлические – незаменимы при восстановлении моляров и в культевых протезах. Эти изделия спокойно выдерживают полную жевательную нагрузку.

Как делают микропротезы
Первый шаг к установке вкладки начинается с визита в стоматологию. Врач осматривает полость рта, определяет состояние проблемных зубов и выбирает способ восстановления.
Этапы реставрации зуба с помощью вкладки:
- Сначала стоматолог удаляет дентин, пораженный кариесом (как и перед пломбированием). Создает полость под накладку.
- Делает слепок обеих челюстей и отдает в лабораторию.
- В зуботехнической лаборатории по оттиску создают гипсовую модель челюсти, на которой восстанавливают недостающий фрагмент зуба. Готовую вкладку тщательно полируют и отправляют в стоматологическую клинику.
- Врач делает примерку: вставляет вкладку, оценивает плотность прилегания, цвет и конфигурацию. Если замечаний не возникает, стоматолог фиксирует микропротез специальным клеем.
- Убирает излишки цементного вещества, проверяет ощущения пациента при накусывании и полирует места соединения накладки с эмалью.
В итоге пациент приходит в клинику 2 раза и в общей сложности проводит в стоматологическом кресле 2-2,5 часа. Конечно, это дольше, чем установка стандартной пломбы. Но учитывая, что разрушенный зуб «поднимается из руин» и выглядит, как новый, временные затраты того стоят.
Правила ухода
Никаких сложностей в уходе вкладка для зуба не требует. Первые дни после установки рекомендуется поменьше нагружать отреставрированный зуб. В дальнейшем достаточно стандартных гигиенических процедур: чистить зубы дважды в день и полоскать рот после еды.
Можно день за днем наблюдать, как разрушается «родной» зуб, но лучше записаться на прием в LoraClinic и через два визита в клинику выйти с безупречной улыбкой. Обращайтесь, вкладки заждались пациентов!